휴지에 선홍색 피가 묻거나 변기에 피가 떨어지면 치질을 먼저 떠올리기 쉽습니다. 하지만 항문 출혈은 항문열상이나 장의 염증, 용종 등 여러 원인으로 생길 수 있어 색과 양만으로 원인을 단정하면 안 됩니다. 반복되거나 평소와 다른 출혈은 진료로 확인하는 것이 좋습니다.

출혈의 양상과 동반 증상을 살펴보세요

딱딱한 변을 본 뒤 항문이 아프고 선홍색 피가 조금 묻는 경우에는 항문열상 등이 원인일 수 있습니다. 통증 없이 출혈이 반복되더라도 치질이라고 단정할 수는 없습니다. 변이 검고 끈적하거나 피가 변에 섞여 보이면 소화관 안쪽에서 출혈했을 가능성이 있어 빠른 평가가 필요합니다. 복통, 설사, 배변 습관 변화, 원인 모를 체중 감소가 함께 있거나 출혈이 계속되면 의료기관에서 상담하세요.

진료 전후에 할 일

출혈이 시작된 때와 횟수, 색, 양, 통증 및 복용 중인 약을 기록하면 진료에 도움이 됩니다. 특히 혈액을 묽게 하는 약을 복용 중이라면 임의로 끊지 말고 의료진에게 알리세요. 피가 많이 나거나 어지럽고 식은땀이 나며 기운이 빠지는 경우에는 응급 평가가 필요합니다. 변비가 있다면 수분과 식이섬유를 충분히 섭취하고 과도하게 힘주는 습관을 줄이는 것이 도움이 될 수 있지만, 출혈 원인을 확인하는 일을 대신하지는 않습니다.

자주 묻는 질문

피가 한 번만 조금 묻었어도 진료를 받아야 하나요?

소량이라도 다시 생기거나 통증 없이 반복되면 진료를 권합니다. 나이, 병력, 동반 증상에 따라 필요한 검사가 달라질 수 있습니다.

출혈이 있으면 대장내시경을 꼭 해야 하나요?

항상 필요한 것은 아닙니다. 진찰과 병력, 위험 요인을 바탕으로 의료진이 항문 검사나 내시경 등 적절한 평가를 결정합니다.